Innlegg

Hvordan oppstår hull i tennene egentlig, og hvilke typer hull finnes? - Glomma Tannklinikk Fredrikstad

Karies, eller hull i tennene om du vil, oppstår når et bakteriebelegg får lov å virke på tennene over tid, det vil si uten å bli fjernet enten ved kjemisk eller mekanisk ytre påvirkning. Dette kan være ved bruk av tanntråd, munnskyll eller god gammeldags tannpuss.

Bakteriebelegget plakk

Vi kaller dette bakteriebelegget for plakk, og det kan bestå av flere forskjellige typer bakterier som alle har det til felles at dersom de får lov til å virke lenge nok så oppstår det skader på tannemaljen i første omgang, og deretter videre innover i selve tannen med hull og i verste fall betennelse som resultat. Disse bakteriene lever hovedsakelig av matrester som setter seg mellom tennene, og spesielt glade er de i sukker. Sukker har den effekten at bakteriene omdanner det til syre som har en etsende substans som oppløser tennene, og i tillegg til hull kan det også være med på å skape ubehagelig lukt i munnhulen, populært kalt «dårlig ånde».

Heldigvis er dette svært enkelt å forebygge og det er flere måter man kan gjøre dette på. Først og fremst bør man unngå å spise eller drikke noe som gir næring til disse bakteriene. Dette kan være alt som inneholder en eller annen form for sukker, og deretter er det viktig å ha en god munnhygiene. Her kommer ting som tanntråd, tannpuss og skylling av munnhulen mellom måltidene inn. Godt renhold holder ikke bare munnhulen ren for matrester som gir næring til bakteriene, men det holder også nivået på bakteriene nede.

Hull og/eller skade i tannemaljen

Skulle man likevel komme til å la bakteriene virke lenge nok vil de før eller siden komme til å danne hull eller skade i tannemaljen i en slik grad at det vil være nødvendig med behandling. Svært små skader i overflaten kan reddes hvis man påbegynner god hygiene i munnhulen igjen, men ved større skader kan det hende de må behandles av en tannlege for å oppnå en fullgod reparasjon i forhold til hvordan den aktuelle tannen var før skaden oppsto.

Dette foregår som oftest ved at tannlegen fjerner skadet materiale fra tannen ved hjelp av et bor, før det fylles i en fylling at et materiale som etterligner tannens egenskaper på best mulig måte. Dette hindrer også bakteriene i å virke ytterligere inn i selve tannen, og stopper effektivt den allerede påbegynte skaden.

Bakterier i nervebanene

I enkelte tilfeller vil man ikke oppdage hullet i tennene før bakteriene allerede har banet seg vei inn til nervebanene, hvilket merkes som ising eller direkte smerter i den tannen det gjelder. Dette er ikke noe som går over av seg selv, og her må man behandles av en tannlege for å unngå ytterligere skader. I verste fall vil nervene i tannen dø og råtne bort, og gi fri adgang for bakteriene videre ned i kjevepartiet. Dette er svært smertefullt og behandles i utgangspunktet med enten en fylling eller rotbehandling, litt ettersom hvor langt bakterieangrepet er skredet frem. Er tannen spesielt svekket eller gått i forråtnelse kan den eneste behandlingen i ytterste konsekvens være å trekke tannen, som i utgangspunktet er noe man strekker seg langt for å unngå, da dette påvirker tyggeevnen og ikke minst det estetiske uttrykket i munnhulen.

Sprekker i emaljen

Noen ganger kan det oppstå hull i tennene i forbindelse med slagskader hvor det oppstår mikroskopiske sprekker i emaljen. Disse typer hull kan være skumle da bakteriene påvirker tannen innefra, og de vil gjerne kun kunne oppdages på eventuelle røntgenbilder tatt hos en tannlege. Derfor er det viktig å regelmessig sjekke tennene sine hos en tannlege, også selv om man ikke mistenker noe, da man så tidlig som mulig vil kunne oppdage og behandle potensielle hull før de blir så store og alvorlige at de representerer et større problem enn hva de i utgangspunktet ville kunne utvikle seg til.

Har du behov for akutt tannbehandling?

Vi tilbyr time på dagen. Utenom åpningstidene: ring 69169090 eller send en melding til 90637778 så gjør vi vårt ytterste for å hjelpe til så fort som mulig.

Smertestillende kan virke bra for en kort periode, men i de aller fleste tilfeller må man gjøre noe med problemet.

Når uhellet er ute - Glomma Tannklinikk Fredrikstad

Barn er aktive vesener, og der de er høyt oppe det ene øyeblikket, kan de være langt nede det neste. Dessuten har ting en tendens til å foregå i rasende fart, og en gang i mellom kan det hele gå litt over styr og ende med knall og fall. Som oftest går det bra og alt som skal til er litt trøst eller et plaster, men dessverre hender det i blant at konsekvensene blir en anelse større. Spesielt tennene er utsatt, og skulle det verste skje, er det viktig man vet litt om hvordan man begrenser eventuelle skader dersom uhellet først skulle være ute.

La oss for ordens skyld skille mellom hvilke to typer tenner det er snakk om. Nemlig melketenner og permanente tenner, da behandling av skader på disse arter seg annerledes ut fra hvilken type skade som er oppstått.

Mistet tann

Er man uheldig og får en slagskade som gjør at tannen faller ut, er det ikke så mye man får gjort med det hvis det er en melketann. De har en annen type rotsystem enn permanente tenner, og vil i de aller fleste tilfeller erstattes av disse senere. I de tilfeller det er snakk om en slagskade hvor en eller flere permanente tenner faller ut, vil det i enkelte tilfeller være mulig å sette dem på plass igjen. Dette krever imidlertid at pasienten hurtig kommer under behandling, og at tennene ellers er uskadet.

Dislokasjon av en eller flere tenner

En annen typisk skade som kan oppstå ved slag mot tennene er at de flytter seg ut av den posisjonen de skal ha. Dette kalles dislokasjon, og kan naturlig nok være noe vanskeligere å oppdage enn når tennene faller ut. En dislokasjon må under alle omstendigheter tilses av en tannlege, da det kan ha oppstått underliggende skader som ikke ses med det blotte øyet. Disse skadene ses kun på røntgenbilder, og litt avhengig av om det er melketenner eller permanente tenner det er snakk om, kan det i verste fall være snakk om å trekke de aktuelle tennene for ikke å fremprovosere andre skader på de omkringliggende tennene.

Er det en eller flere permanente tenner som har flyttet på seg, eller på annen måte har løsnet, kan det være aktuelt å feste dem, slik at de gror fast igjen i sin opprinnelige posisjon.

Brukket tann

I motsetning til de ovenstående tilfellene vil det å brekke en eller flere tenner være en betraktelig mer omstendelig prosess å helbrede, da dette i tillegg til selve traumet også kan medføre betydelig smerte. Spesielt i de tilfellene hvor selve nerven i tannen blir revet over, og blottlegges fritt i bruddstedet.

En delvis brukket tann som ikke er falt ut vil ofte være hypersensitiv ovenfor temperaturendringer i munnhulen og gjøre det vanskelig å innta for eksempel varme eller kalde drikker.

Uansett om tannen, eller deler av den, har falt ut eller ikke, er det viktig å komme under behandling så snart som mulig, om ikke annet for å unngå den smerten som ofte følger denne type tannskader.

Tannbiten eller hele tannen som er slått ut bør oppbevares i saltvann, melk eller i munnen til pasienten til pasienten kommer seg til tannlegen. Dette for å forhindre at den tørker ut.

Kontakt tannlegen

Et godt råd i forbindelse med mistanke om potensielle tannskader er å alltid kontakte en tannlege for å enten få det bekreftet eller avkreftet. Mange tannskader oppleves ikke smertefulle i utgangspunktet, men kan likevel forårsake ubehageligheter på et senere tidspunkt. Eksempelvis kan en delvis brukket tann brekke helt under et måltid, noe som kunne ha vært unngått dersom pasienten hadde oppsøkt tannlege og mottatt nødvendig behandling som ville sikret tannen tidligere.

Har du behov for akutt tannbehandling?

Vi tilbyr time på dagen. Utenom åpningstidene: ring 69169090 eller send en melding til 90637778 så gjør vi vårt ytterste for å hjelpe til så fort som mulig.

Smertestillende kan virke bra for en kort periode, men i de aller fleste tilfeller må man gjøre noe med problemet.